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Saúde

O que é Polissonografia e como ela é feita?

Redação Informe 360

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A Polissonografia é um procedimento médico fundamental para o diagnóstico de distúrbios do sono, fornecendo insights valiosos sobre a qualidade e os padrões do sono de um paciente e de sua saúde. Vamos explorar em profundidade o que é a Polissonografia, porque é realizada, como é feita e o que esperar durante o processo.

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O que é Polissonografia?

A Polissonografia, também conhecida como estudo do sono, é um exame médico especializado projetado para monitorar e gravar várias funções fisiológicas do corpo durante o sono. Essas funções incluem atividade cerebral, frequência cardíaca, padrões respiratórios, movimentos oculares, movimentos dos membros, oxigenação sanguínea e outros parâmetros relevantes.

Este procedimento é frequentemente prescrito por médicos especializados em medicina do sono para diagnosticar uma variedade de distúrbios do sono, como apneia do sono, narcolepsia, síndrome das pernas inquietas, insônia, distúrbios do ritmo circadiano e muito mais.

Por que a Polissonografia é realizada?

A Polissonografia é realizada por uma variedade de razões, principalmente para diagnosticar distúrbios do sono. Alguns dos distúrbios do sono mais comuns que podem ser diagnosticados por meio da Polissonografia incluem:

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  • Apneia do sono: Um distúrbio em que a respiração é interrompida durante o sono, muitas vezes devido a uma obstrução das vias aéreas.
  • Narcolepsia: Um distúrbio do sono caracterizado por sonolência excessiva durante o dia e episódios repentinos de sono.
  • Síndrome das pernas inquietas: Uma condição caracterizada por uma necessidade incontrolável de mover as pernas durante o sono, geralmente devido a sensações desconfortáveis nas pernas.
  • Insônia: Dificuldade em adormecer ou permanecer dormindo durante a noite.
  • Distúrbios do ritmo circadiano: Alterações no ciclo sono-vigília que podem levar a dificuldades em adormecer ou acordar na hora adequada.

Ao diagnosticar esses distúrbios do sono, os médicos podem recomendar tratamentos específicos para melhorar a qualidade do sono e a saúde geral do paciente.

Como a Polissonografia é feita?

A Polissonografia é geralmente realizada em um laboratório de sono especializado, conhecido como laboratório de sono ou centro de sono. Aqui está uma visão geral do processo de realização da Polissonografia:

1. Preparação:

Antes do procedimento, o paciente é instruído a seguir certas diretrizes, como evitar cafeína e cochilos durante o dia. Eles também podem ser solicitados a preencher um questionário sobre seus hábitos de sono e histórico médico.

2. Chegada ao laboratório de sono:

O paciente chega ao laboratório de sono no final da tarde ou início da noite, dependendo do horário de sono habitual. Eles geralmente serão acompanhados por um técnico do sono que explicará o procedimento e responderá a quaisquer perguntas.

3. Preparação para a Polissonografia:

O paciente é preparado para o procedimento, o que inclui a aplicação de eletrodos e sensores em várias partes do corpo. Esses dispositivos monitoram a atividade cerebral, atividade muscular, movimentos oculares, frequência cardíaca, respiração e outros parâmetros durante o sono.

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CPAP na apneia do sono
Divulgação: CPAPS

4. Início do procedimento:

Uma vez que o paciente esteja devidamente preparado, eles são instruídos a deitar-se na cama e a relaxar, enquanto os equipamentos de monitoramento registram suas atividades durante o sono. Geralmente, as luzes são apagadas para criar um ambiente propício ao sono.

5. Monitoramento durante o sono:

Durante toda a noite, os técnicos do sono monitoram atentamente os dados registrados pelos equipamentos de Polissonografia. Isso pode incluir observação por câmeras de vídeo para capturar quaisquer comportamentos anormais durante o sono.

6. Fim do procedimento:

Após uma quantidade adequada de tempo de sono ter sido registrada, o procedimento é concluído. Os sensores e eletrodos são removidos, e o paciente pode ir para casa.

O que esperar durante o processo?

A Polissonografia pode ser uma experiência nova e desconfortável para muitos pacientes, mas os técnicos do sono estão lá para garantir que o processo seja o mais tranquilo possível. Aqui estão algumas coisas que os pacientes podem esperar durante a Polissonografia:

  • Conforto da cama: Os laboratórios de sono geralmente têm camas confortáveis e quartos projetados para se assemelhar a um ambiente de quarto em casa, para ajudar os pacientes a se sentirem mais relaxados.
  • Sensores e eletrodos: Embora a aplicação de sensores e eletrodos possa parecer estranha no início, os técnicos do sono são treinados para aplicá-los de forma rápida e eficiente, minimizando o desconforto.
  • Liberdade de movimento limitada: Devido aos sensores e eletrodos conectados ao corpo, os pacientes podem ter sua liberdade de movimento um pouco limitada durante o procedimento. No entanto, os técnicos do sono garantirão que os pacientes possam se mover o suficiente para dormir confortavelmente.
  • Possíveis interrupções do sono: Alguns pacientes podem experimentar dificuldade em adormecer ou podem acordar durante a noite devido ao ambiente novo ou à presença de equipamentos de monitoramento. No entanto, isso é normal e não afetará necessariamente os resultados do exame.
  • Resultados e acompanhamento: Após a Polissonografia, os dados registrados serão analisados por médicos especializados em medicina do sono, que interpretarão os resultados e fornecerão um diagnóstico. Com base nesses resultados, o médico pode recomendar tratamentos específicos para melhorar a qualidade do sono do paciente.

A Polissonografia desempenha um papel fundamental no diagnóstico e tratamento de uma variedade de distúrbios do sono. Ao monitorar e gravar várias funções fisiológicas do corpo durante o sono, este procedimento fornece insights valiosos que ajudam os médicos a entender melhor as necessidades do paciente e a prescrever tratamentos personalizados. Embora o processo possa parecer intimidador para alguns, os benefícios de obter um diagnóstico preciso e iniciar um tratamento adequado são inestimáveis para melhorar a qualidade de vida e a saúde geral.

Pessoa dormindo com smartwatch
Imagem: Shutterstock/Reprodução

Se você está enfrentando problemas de sono persistentes, como ronco alto, sonolência diurna excessiva, dificuldade em adormecer ou permanecer dormindo, ou outros sintomas relacionados ao sono, é essencial procurar a orientação de um médico especializado em medicina do sono. Eles podem avaliar sua condição, recomendar testes apropriados, como a Polissonografia, e desenvolver um plano de tratamento adequado às suas necessidades individuais.

Além disso, é importante adotar hábitos saudáveis de sono, como manter um horário regular de sono, criar um ambiente propício ao sono em seu quarto, evitar estimulantes como cafeína e eletrônicos antes de dormir, e praticar técnicas de relaxamento, como meditação ou respiração profunda, para promover um sono de qualidade.

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Em resumo, a Polissonografia é um procedimento valioso que oferece uma visão abrangente da atividade do sono e é essencial para o diagnóstico e tratamento de distúrbios do sono. Ao buscar ajuda médica adequada e adotar hábitos saudáveis de sono, você pode melhorar significativamente sua qualidade de vida e bem-estar geral.

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Saúde

Vacinas de mRNA contra Covid-19 potencializam tratamento de câncer

Redação Informe 360

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Vacinas de mRNA, como as utilizadas contra a Covid-19, podem auxiliar no tratamento do câncer. Essa descoberta foi apresentada hoje no Congresso da Sociedade Europeia de Oncologia Médica (ESMO) de 2025. O estudo foi liderado por Steven Lin, M.D., Ph.D., professor de Oncologia Radioterápica, e Adam Grippin, M.D., Ph.D., residente sênior na mesma área. 

Esses imunizantes podem funcionar como ‘ativadores imunológicos’. Isso significa que eles podem treinar o sistema de defesa do corpo para eliminar células cancerígenas, mesmo que o mRNA não seja direcionado diretamente aos tumores. 

Essa constatação surgiu de pesquisas conduzidas por Grippin durante seu doutorado na Universidade da Flórida, no laboratório de Elias Sayour, M.D., Ph.D.

Um estudo que incluiu mais de 1.000 pacientes tratados entre agosto de 2019 e agosto de 2023 mostrou que indivíduos com câncer que receberam vacinas contra a Covid baseadas em mRNA em até 100 dias após o início da terapia com inibidores de checkpoint imunológico tiveram o dobro de chance de estarem vivos três anos após o começo do tratamento.

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Os checkpoints imunológicos são mecanismos regulatórios cruciais do sistema imunológico. Eles atuam como “freios” ou “interruptores” para controlar a ativação e inibição das células de defesa.

vacina
Vacinas de mRNA, como as da Covid-19, podem treinar o sistema imunológico para eliminar células cancerígenas Imagem: pedro7merino/Shutterstock

“Este estudo demonstra que vacinas comerciais de mRNA contra a Covid podem treinar o sistema imunológico dos pacientes para combater o câncer”, disse Grippin. “Quando combinadas com inibidores de checkpoint imunológico, essas vacinas produzem respostas antitumorais poderosas, associadas a melhorias significativas na sobrevida de pacientes oncológicos.” 

Essa descoberta levou à hipótese de que outros tipos de vacinas de mRNA poderiam ter o mesmo efeito. A aprovação e o uso das vacinas contra a Covid-19 baseadas em mRNA criaram uma oportunidade para testar essa hipótese. 

Como o estudo foi conduzido 

  • Os pesquisadores analisaram o histórico de pacientes do Centro de Câncer MD Anderson.
  • Eles buscaram identificar se os pacientes que receberam os imunizantes de mRNA contra a Covid viveram mais do que aqueles que não foram vacinados. 
  • Após a análise de modelos pré-clínicos, descobriram que as vacinas de mRNA funcionam como um alarme, colocando o sistema imunológico em estado de alerta para reconhecer e atacar células cancerígenas. 

Em resposta, as células cancerígenas passam a produzir a proteína de checkpoint imunológico PD-L1, que atua como um mecanismo de defesa contra as células de defesa. Felizmente, diversos inibidores de checkpoint imunológico são desenvolvidos para bloquear o PD-L1, criando um ambiente ideal para que esses tratamentos liberem o sistema imunológico contra a doença. 

O uso da vacina de mRNA em até 100 dias após a imunoterapia dobrou a chance de sobrevida em pacientes com câncer (Crédito: Volha_R/Shutterstock)

Embora os mecanismos ainda não sejam totalmente compreendidos, este estudo sugere que as vacinas de mRNA contra a Covid são ferramentas poderosas para reprogramar respostas imunológicas antitumorais. 

“A parte realmente empolgante do nosso trabalho é que ele aponta para a possibilidade de que vacinas amplamente disponíveis e de baixo custo tenham o potencial de melhorar drasticamente a eficácia de certas terapias imunológicas”, afirmou Grippin. “Estamos esperançosos de que as vacinas de mRNA possam não apenas melhorar os resultados de pacientes tratados com imunoterapias, mas também levar os benefícios desses tratamentos a indivíduos com doenças resistentes à abordagem.” 

Os cientistas planejam, agora, um novo estudo mais rigoroso (ensaio clínico de Fase III) para confirmar esses achados e verificar se a vacina de mRNA contra a Covid-19 deve ser incluída como parte do tratamento padrão para pacientes oncológicos. 

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Resultados do estudo 

O estudo inicial incluiu diferentes tipos de câncer, comparando pacientes que foram vacinados em até 100 dias após iniciar a imunoterapia com aqueles que não receberam o imunizante. Os resultados mostraram uma diferença significativa: no grupo de pacientes com câncer de pulmão avançado, por exemplo, os 180 vacinados tiveram uma sobrevida média de 37,3 meses, contra 20,6 meses observados nos 704 pacientes não vacinados. 

Cientistas planejam ensaio de Fase III para confirmar se a vacina de mRNA deve ser incluída no tratamento padrão do câncer (Imagem: ORION PRODUCTION/Shutterstock)

Em uma análise com pacientes com melanoma metastático, a sobrevida média ainda não foi atingida nos 43 vacinados, sugerindo uma melhora importante quando comparada à média de 26,7 meses dos 167 pacientes que não receberam a vacina. 

É fundamental destacar que os benefícios na sobrevida foram mais acentuados em pacientes com tumores que tendem a não responder bem à imunoterapia. Esses pacientes, que apresentam baixíssima expressão da proteína PD-L1 em seus tumores, tiveram um aumento na sobrevida geral de três anos quase cinco vezes maior ao receberem a vacina contra a Covid-19. Os pesquisadores reforçam que esses resultados se mantiveram consistentes, mesmo após a análise de fatores como o fabricante do imunizante, o número de doses aplicadas e o centro médico onde o paciente foi tratado. 

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Saúde

O que é a cocaína rosa? Entenda os riscos que ela representa à saúde

Redação Informe 360

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Nos últimos anos, emergiu no mercado de drogas uma substância apelidada de cocaína rosa (também chamada de pink cocaine, tusi, tucibi, tuci, entre outros). O nome sugere uma variação da cocaína tradicional, mas na prática raramente contém cocaína pura. Trata-se de uma mistura imprevisível de substâncias psicoativas, muitas delas sintéticas.

A cocaína rosa ganhou visibilidade internacional em 2024, especialmente após o exame toxicológico parcial no corpo do cantor Liam Payne (que morreu ao cair de um hotel em Buenos Aires), no qual foi detectada a presença dessa substância.

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Qual é a diferença entre cocaína rosa para a convencional?

Diferente da cocaína comum, que vem das folhas da planta Erythroxylum coca, a cocaína rosa é feita de outras drogas. Ela inclui MDMA, cetamina e 2C-B. Além disso, os traficantes adicionam corante alimentício e/ou aromas (como, por exemplo, de morango) para tornar a droga mais atraente.

Pílula de MDMA/ecstasy na mão de um homem
Comprimidos de MDMA, popularmente conhecidos como ecstasy, têm composição variável e alto risco de contaminação com outras drogas sintéticas. Imagem: Michiel Vaartjes / Shutterstock

Dessa forma, enquanto os efeitos da cocaína tradicional possui um efeito estimulante analgésico, a cocaína rosa carrega todos os efeitos de várias substâncias. Por conta dessa reunião de estímulos sintéticos, a cocaína rosa consegue ser ainda mais perigosa do que a tradicional.

Efeitos da cocaína convencional

Considerada a segunda droga ilícita mais consumida mundialmente pela ONU, a cocaína é uma droga fabricada a partir da coca. Originária da América Central e do Sul, essa planta era usada desde os tempos antigos pelos povos nativos, que a mastigavam para enfrentar o frio, controlar a fome e combater a fadiga.

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A cocaína atua como um estimulante do sistema nervoso e inibe a enzima monoamina oxidase, que é encarregada da reabsorção de neurotransmissores como adrenalina e dopamina. Como a substância bloqueia a ação dessa enzima, os níveis de noradrenalina e dopamina no cérebro se elevam, resultando em efeitos típicos como euforia e uma sensação de prazer.

Pessoa, casa e mão com cocaína, drogas e substância ilegal com vício. Overdose, evento e noite com closeup, hábito ou baixa energia com crime, reabilitação ou cartão de crédito na sala de estar
A cocaína é a segunda droga mais consumida no mundo, segundo a ONU/Shutterstock
Foto PeopleImages.com – Yuri A

Entre os sinais de dependência de cocaína estão: irritabilidade, agitação, episódios de paranoia, ansiedade intensa, depressão, dificuldades para dormir, perda de peso, complicações cardíacas, convulsões e comportamentos impulsivos.

De onde vem a cocaína?

Originária da América Central e do Sul, a cocaína é extraída das folhas de coca (plantas do gênero Erythroxylum). A planta era usada desde os tempos antigos pelos povos nativos, que a mastigavam para enfrentar o frio, controlar a fome e combater a fadiga.

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Qual a taxa de vício da cocaína se comparada a outras drogas?

De acordo com dados das Nações Unidas (ONU), a cocaína é a segunda droga ilícita mais consumida mundialmente. Estima-se que existem entre 14 e 20 milhões de usuários de cocaína no mundo e que, em 2009, o mercado dessa droga movimentou cerca de 75 bilhões de dólares.

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Efeitos da cocaína rosa

Os efeitos da droga encontrada no laudo toxicológico do cantor Liam Payne são ainda piores que a cocaína tradicional. Isso porque a cocaína rosa carrega os efeitos de sintéticos como ecstasy (MDMA), cetamina e drogas 2C. Enquanto o ecstasy e as drogas 2C tem propriedades psicodélicas, a cetamina causa efeitos sedativos e alucinógenos.

Substâncias narcóticas, pó de droga, seringa e pílulas brancas, pílulas rosas sobre um fundo texturizado branco. Conceito de vício e maus hábitos.
A cocaína rosa é compostas por drogas sintéticas/Shutterstock Foto Colaborador Cans Creative

Especialistas alertam para as consequências do uso de cocaína rosa, pois a quantidade de cada substância que compõe a droga é praticamente imprevisível. Dessa forma, os efeitos podem ser trágicos. O abuso da cetamina, por exemplo, pode levar à inconsciência e dificuldade de respirar.

De acordo com um artigo do Hospital Santa Mônica, o pó rosa é considerado um alucinógeno e seus usuários podem sofrer com a distorção da realidade. Alguns sintomas possíveis são alucinações auditivas, paranoia ou pânico, gerando um perigo para si e para outros.

Por que é a cocaína rosa é mais perigosa?

A cocaína rosa é especialmente perigosa por uma combinação de fatores. Sua composição é imprevisível: o usuário nunca sabe exatamente o que está ingerindo: pode ser um estimulante leve, uma mistura de substâncias sedativas e estimulantes ou até conter opioides potentes, o que eleva consideravelmente o risco de sobredosagem, segundo a Agência Antidrogas dos Estados Unidos (DEA).

Além disso, a droga apresenta uma mistura de efeitos antagônicos, já que combina compostos com ações opostas. Essa interação confunde o organismo e sobrecarrega o sistema cardiovascular e respiratório, de acordo com análises da LAPPA e da Rehabs UK.

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Outro fator alarmante é a associação com opioides e substâncias extremamente potentes, como o fentanil (identificado em alguns lotes), que pode levar à falência respiratória ou à morte, conforme alerta a DEA.

Por fim, há o efeito disfarçado pelo marketing: a cor rosa e o nome “cocaína rosa” criam a falsa impressão de uma droga mais “leve” ou “diferenciada”, mascarando seus riscos reais e potencialmente letais.

Cientista investiga cetamina presente em pó branco
Usada originalmente como anestésico, a cetamina é hoje uma das drogas mais adulteradas e pode causar alucinações e perda de consciência em altas doses. Imagem: H_Ko / Shutterstock

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Brasil firma parceria com a Índia para desenvolver novas vacinas

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O governo brasileiro firmou nesta semana um acordo internacional de cooperação em vacinas com a empresa indiana Biological E Limited, durante agenda do ministro da Saúde, Alexandre Padilha, e do vice-presidente Geraldo Alckmin em Nova Délhi.

O entendimento marca mais um passo na estratégia de ampliar a cooperação científica e tecnológica entre países do Sul Global, dentro dos compromissos firmados entre Luiz Inácio Lula da Silva e o primeiro-ministro indiano Narendra Modi.

Acordo Brasil–Índia impulsiona pesquisa e autonomia na produção de vacinas – Imagem: Arifin_321/Shutterstock

Pesquisa e desenvolvimento conjunto

  • O acordo estabelece bases para o desenvolvimento compartilhado de vacinas virais e bacterianas, por meio de Bio-Manguinhos, unidade da Fiocruz responsável pela produção de imunobiológicos.
  • Entre os projetos prioritários está a vacina pneumocócica 24 valente, que passará por estudos de eficácia e segurança em parceria com a empresa indiana.
  • Também está prevista a transferência de tecnologia da vacina pneumocócica 14 valente (VPC14), que permitirá produção nacional e fornecimento direto ao SUS.

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vacina
Fiocruz e farmacêutica indiana firmam cooperação para produzir imunizantes de última geração e reforçar o PNI (Imagem: Peter Hansen/iStock)

Avanço técnico e inovação

O acordo prevê cooperação técnica e científica para ampliar a capacidade produtiva nacional e garantir o abastecimento contínuo do Programa Nacional de Imunizações (PNI).

Entre os objetivos específicos estão o intercâmbio de conhecimento, o apoio à vigilância epidemiológica e o incentivo à inovação e propriedade intelectual.

A Biological E Limited contribuirá com dados técnicos e experiência em desenvolvimento de vacinas, enquanto a Fiocruz oferecerá sua estrutura, rede de pesquisa e integração com o sistema de saúde brasileiro.

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Considerado um passo estratégico para a soberania tecnológica do Brasil, o acordo reforça a autonomia do país na produção de imunizantes e impulsiona o desenvolvimento de novas gerações de vacinas.

O objetivo é garantir o fornecimento contínuo ao SUS, fortalecer o PNI e ampliar o acesso da população a vacinas seguras e eficazes.

enfermeiro segurando uma vacina seringa insumo imunizante
Acordo prevê transferência de tecnologia e produção nacional de imunizantes estratégicos para o SUS (Reprodução: RF._.studio/Pexels)

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