Saúde
Mounjaro: como funciona o remédio para emagrecer alternativo ao Ozempic?
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O Mounjaro é um medicamento para tratar a diabetes tipo 2 que foi aprovado pela Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) em setembro de 2023. Produzido pela Eli Lilly do Brasil, a nova sensação entre os medicamentos para perda de peso tem como princípio ativo a tirzepatida.
O Mounjaro é utilizado de forma off-label para perda de peso, e estudos mostraram que é mais poderoso do que o Ozempic para este fim. Trata-se de uma injeção semanal que atua em dois hormônios intestinais, o GLP-1 e o GIP, e estudos clínicos mostraram que é eficaz na redução da glicemia em jejum e HbA1c. Saiba como funciona a ação do medicamento no organismo.
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![Medicamentos como o Mounjaro podem auxiiliar na perda de peso. Imagem mostra profissional da sapude medindo circunferência abdominal de homem com excesso de peso](https://informe360.com.br/wp-content/uploads/2024/05/emagrecer_1-1024x576-1.jpg)
A endocrinologista Beatriz Espinosa Franco explica que Mounjaro apresenta uma ação dupla: atua como agonista do receptor de GLP-1 (glucagon-like peptide-1) e do receptor de GIP (glucose-dependent insulinotropic polypeptide). Esses hormônios são liberados pelo intestino em resposta à ingestão de alimentos e atuam no metabolismo glicêmico e na regulação da fome.
Como funciona o Mounjaro?
“A tirzepatida representa uma abordagem inovadora no tratamento do diabetes tipo 2 e na gestão do peso, combinando os efeitos de dois hormônios incretinas para proporcionar benefícios metabólicos abrangentes”, afirma a médica.
É importante compreender a função desses hormônios e como atuam. “O GLP-1, no pâncreas, atua aumentando a secreção de insulina de maneira dependente da glicose, evitando hipoglicemias, reduz a secreção de glucagon, um hormônio que aumenta os níveis de glicose no sangue, contribuindo para um melhor controle glicêmico, e também retarda o esvaziamento gástrico, o que prolonga a sensação de saciedade e reduz a ingestão de alimentos. Já o GIP, no pâncreas, também colabora para a secreção de insulina dependente da glicose e melhora a sensibilidade periférica à insulina”, esclarece a Dra. Beatriz.
A tirzepatida, por ser uma medicação com ação dupla nos receptores desses hormônios, resulta em um efeito sinérgico, melhorando ainda mais o controle glicêmico e promovendo a perda de peso de maneira mais eficaz. Além da ação incretina, a nova medicação também atua no sistema nervoso central, especificamente no hipotálamo, que é a região do cérebro responsável pelo controle do apetite, contribuindo para uma redução significativa na sensação de fome.
O que esperar dos resultados?
![Aplicação do medicamento Mounjaro](https://informe360.com.br/wp-content/uploads/2024/05/mounjaro_1.jpg)
Quem está em busca de um medicamento eficaz para a perda de peso quer saber dos resultados. O Mounjaro tem alcançado resultados animadores e a endocrinologista confirma a boa performance do medicamento para essa finalidade. “Atualmente, a tirzepatida é a medicação disponível com maior potencial de perda de peso. Nos estudos, a média de perda de peso foi de 20% do peso corporal”, conta.
Os dados apresentados nos estudos feitos especificamente para verificar a atuação contra a obesidade são considerados promissores. Como exemplo, podemos citar os estudos Surmount-3 e Surmount-4. A redução de peso chegou a 26% (ou 28 quilos, em média). Na avaliação, os voluntários apresentavam obesidade ou sobrepeso que tinham comorbidades (doenças crônicas), mas não eram portadores de diabetes tipo 2.
A empolgação com esses resultados se justifica. Essa taxa fica bem próxima (e em alguns casos até é superior) aos resultados obtidos com a cirurgia bariátrica.
Não podemos esquecer que Mounjaro foi aprovado pela Anvisa como um tratamento específico para o diabetes tipo 2 e que obteve resultado muito positivo na redução da hemoglobina glicada. Entretanto, assim como outros fármacos, entre eles o mais famoso, o Ozempic, o Mounjaro passou a ter uso off label, ou seja, fora das indicações de bula, como uma forma de perder peso.
Quais as diferenças do Mounjaro em relação aos concorrentes?
Segundo a endocrinologista Beatriz Espinoza Franco, a tirzepatida se mostrou superior na atuação para perda de peso, devido à sua ação dupla. “A tirzepatida atua como agonista duplo dos receptores GLP-1 e GIP, enquanto outros medicamentos, como semaglutida (Ozempic, Wegovy) e liraglutida (Saxenda, Victoza), atuam apenas nos receptores GLP-1.
Em termos de eficácia na perda de peso, a tirzepatida pode levar a uma redução de até 20% do peso corporal inicial, enquanto a semaglutida resulta em cerca de 15% e a liraglutida em 8% a 10%. No controle glicêmico, a tirzepatida também se mostra superior também por sua ação dupla”, destaca.
Mounjaro é seguro?
Em relação ao perfil de segurança, assim como todo medicamento, o Mounjaro pode apresentar efeitos colaterais. Os mais comuns incluem náuseas, vômitos e diarreia, constipação e dor abdominal, semelhantes aos de outros agonistas de GLP-1.
A tirzepatida é administrada semanalmente, assim como a semaglutida, enquanto a liraglutida requer administração diária. Diferentemente do Ozempic, que não precisa de prescrição médica para ser adquirido, o Mounjaro precisa de receita médica para ser comprado.
Ozempic dos ricos
O Mounjaro ainda não está disponível nas farmácias brasileiras. A Eli Lilly, fabricante do medicamento, afirma que ainda faltam algumas etapas burocráticas para que o Mounjaro comece a ser vendido no Brasil, e que não tem uma expectativa de comercialização. No entanto, a empresa também afirma que o início das vendas deve acontecer nos próximos meses, conforme a venda seja normalizada no exterior.
Apelidado de “Ozempic dos ricos”, estima-se que o medicamento terá um preço mais elevado que o concorrente. A Câmara de Regulação do Mercado de Medicamentos (CMED) definiu uma faixa de preço para o Mounjaro de R$ 970,07 a R$ 3.836,61.
Riscos à saúde, contraindicações e interação com a dieta alimentar
![Dieta alimentar adequada é essencial para a perda de peso](https://informe360.com.br/wp-content/uploads/2024/05/nutri_peso-1024x704-1.jpg)
Os efeitos colaterais tendem a diminuir com o tempo, mas é de suma importância o acompanhamento médico. “Apesar de ser uma medicação muito segura, existem algumas situações em que a tirzepatida não deve ser usada. Pessoas com histórico de pancreatite devem evitar este medicamento. Mulheres grávidas ou que estão amamentando também não devem fazer uso”, alerta a Dra. Beatriz.
Siga as dicas
Uma dieta equilibrada é importante para auxiliar na perda de peso, minimizar os efeitos colaterais, manter a massa magra e garantir a manutenção do peso a longo prazo, ensina a médica. Alimentos ricos em fibras, como frutas, vegetais e grãos integrais, ajudam a manter a sensação de saciedade e melhoram a digestão. Proteínas magras, como carnes magras, peixes, ovos e leguminosas, são importantes para a construção e reparação de tecidos e também aumentam a sensação de saciedade. Manter-se bem hidratado também é fundamental.
Para a nutricionista clínica funcional, Marcela Paloro, a obesidade é uma doença crônica de alta complexidade, multifatorial e recidivante em que todo tratamento medicamentoso para o emagrecimento deve estar associado a mudança do estilo de vida obrigatoriamente, por meio de dieta e exercício físico.
Marcela alerta que o principal efeito off label da maioria dos medicamentos para o emagrecimento é a redução do apetite e, consequentemente, redução do consumo calórico do dia, que resultará no emagrecimento.
Medicamento e dieta com orientação nutricional
“A reeducação alimentar com um profissional nutricionista especializado é essencial para que, no momento da retirada do fármaco, o paciente já tenha aderido a uma alimentação equilibrada e esteja consciente da combinação dos alimentos que irão promover mais saciedade e melhor nutrição e qualidade de vida”, recomenda a nutricionista.
As estratégias nutricionais devem ser individualizadas e aplicadas de acordo com a necessidade do paciente. “Fazemos isso corrigindo carga glicêmica da dieta, aumentando o aporte de fibras alimentares e o consumo de gorduras boas, e principalmente de vegetais, que são fundamentais para a melhora de muitos parâmetros laboratoriais, como a insulina que é um hormônio relacionado ao acúmulo de gordura corporal e abdominal, quando elevada no exame de sangue”, explica Marcela.
Por fim, é fundamental entender que a dieta para o emagrecimento consiste muito mais na inclusão de grupos alimentares importantes para o bom funcionamento do nosso organismo, do que apenas focar na exclusão de grupos de alimentos calóricos de alta densidade energética.
“O paciente obeso é um paciente ‘desnutrido’ e inflamado cronicamente. Recuperar a função metabólica desse organismo corrigindo as deficiências nutricionais, com alimentação e suplementação individualizada é primordial para otimizar o processo de emagrecimento e promover saúde nesse paciente”, conclui a nutricionista.
Fontes:
- Dra Beatriz Espinosa Franco
- CRM 155964/ RQE 76189
- Instagram: @beatrizefranco
- Marcela Paloro
- CRN-3 41.590
- instagram: @nutrimarcelapaloro
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Dezenas de vírus desconhecidos são encontrados em animais na China
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Pesquisadores identificaram dezenas de vírus em criadouros de animais destinados à venda de pele na China. Segundo eles, alguns destes organismos são totalmente desconhecidos da ciência e têm o potencial de infectar também os seres humanos.
Mais de 100 vírus foram identificados nas análises
- A equipe de cientistas sequenciou o material genético de amostras de pulmões e intestinos de 461 animais destinados à venda de pele em território chinês.
- Entres os animais analisados estavam visons, coelhos, raposas e cães-guaxinim.
- Todos eles morreram em função de doenças no país no período entre os anos de 2021 e 2024.
- A maioria fazia parte de criadouros, mas cerca de 50 destes animais analisados eram selvagens.
- Segundo os pesquisadores, o resultado foi a identificação de 125 vírus, dos quais 36 desconhecidos até então.
- As descobertas foram descritas em estudo publicado na revista Nature.
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Alguns organismos são variantes da gripe aviária e até do coronavírus
Ainda de acordo com os pesquisadores, 39 vírus, sendo 13 deles inéditos, apresentam um “alto risco” de transmissão de uma espécie para outra. Este potencial de infecção também inclui os seres humanos.
Também foram detectados variantes de gripe aviária em visons e ratos-almiscarados. Além disso, foram identificados sete tipos de coronavírus, mas nenhum estreitamente relacionado ao Sars-CoV-2, que desencadeou a pandemia de Covid-19 em 2020.
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Um dos que mais preocupa é o HKU5, que já havia sido detectado em morcegos, mas que dessa vez foi encontrado nos pulmões de dois visons de criadouro. Trata-se de um parente do coronavírus causador da Síndrome Respiratória do Oriente Médio (Mers), uma doença considerada potencialmente letal para humanos.
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Tintas para tatuagem contaminadas são retiradas de circulação nos EUA
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A Food and Drug Administration (FDA), agência de controle sanitário dos Estados Unidos, determinou a retirada de circulação de três tintas para tatuagem da linha Bloodline da Sierra Stain. Os produtos apresentaram níveis de bactérias que poderiam causar problemas de saúde nos consumidores.
A empresa recolheu seu estoque e a FDA aconselha que tatuadores e varejistas não usem nem comercializem as tintas adquiridas.
Tintas para tatuagem retiradas de circulação
- A FDA determinou a retirada de circulação de três tintas específicas da linha Bloodline: Carolina Blue, All Purpose Black e UV China Pink.
- Uma análise feita pela agência encontrou bactérias danosas à saúde em níveis preocupantes nos produtos da Sierra Stain.
- Nenhuma doença causada pelas tintas foi relatada, mas, segundo a FDA, os sintomas de infecção podem ser difíceis de atribuir a uma única causa.
- Os consumidores que suspeitarem que erupções cutâneas ou lesões estejam ligadas ao uso das tintas podem relatar o caso ao programa MedWatch da FDA.
- Todas as três tintas não são mais fabricadas e a empresa responsável reconheceu os produtos restantes. Aqueles que adquiriram as tintas devem evitar usá-las ou comercializá-las.
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Bactérias encontradas nas tintas
Uma série de testes conduzidos pela FDA identificou “altas concentrações de microrganismos” que podem causar problemas de saúde nos consumidores nas tintas. A Carolina Blue apresentou seis tipos: Citrobacter braakii, Citrobacter farmeri, Pseudomonas fluorescens, Achromobacter xylosoxidans, Ochrobactrum anthropi e Cupriavidus pauculus. Todas podem causar infecção generalizada ou pneumonia em humanos.
A tinta preta (All Purpose Black) continha uma taxa elevada de Acetobacter senegalensis, uma espécie encontrada em mangás no Senegal e usada industrialmente na produção de vinagre. Na última das três cores (UV China Pink), foram encontrados dois tipos de bactérias do gênero Curtobacterium, originadas no solo. As consequências para a saúde dessas bactérias ainda não estão claras.
![Pessoa segurando máquina de tatuar](https://informe360.com.br/wp-content/uploads/2024/09/Destaque-Tatuagem-1024x576-1.jpg)
Histórico de tintas contaminadas nos Estados Unidos
Esta não é a primeira vez que contaminantes são encontrados em tintas para tatuagem. No início do ano, um estudo revelou que 45 das 54 tintas de tatuagem de nove marcas que circulam nos Estados Unidos continham substâncias não listadas nos rótulos. A descoberta levou a preocupações sobre possíveis riscos à saúde desconhecidos.
Meses após a divulgação da pesquisa ocorrida em fevereiro, outros cientistas descobriram que cerca de um terço das tintas de tatuagem vendidas no país continham bactérias. Mesmo que não haja provas de que todas causem infecções, o risco à saúde é evidente e deve ser mais investigado no futuro.
A FDA recomenda atenção em seu aviso. Ambientes seguros e profissionais para aplicação de tatuagens são fundamentais para evitar problemas de saúde, e os clientes devem considerar isso ao escolher um artista.
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Celulares causam câncer no cérebro? A ciência tem uma resposta definitiva
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A conexão entre o uso de telefones celulares e o risco de câncer cerebral tem sido debatida há décadas. Contudo, um estudo recém-publicado pode finalmente encerrar esse debate.
O debate começou em 1993, quando David Reynard, da Flórida, processou a NEC America alegando que a radiação do celular contribuiu para o câncer cerebral de sua esposa. Apesar de o processo ter sido rejeitado, o caso popularizou a ideia de que os celulares poderiam causar câncer.
Em 2011, a Organização Mundial da Saúde (OMS), através da Agência Internacional de Pesquisa sobre o Câncer (IARC), classificou a radiação de celulares como um possível carcinógeno.
A preocupação aumentou com um estudo de 2016 que sugeriu que a radiação de celulares causava câncer em roedores. No entanto, a relação entre radiação de celulares e câncer sempre foi questionada.
Descobertas do novo estudo
- O estudo atual, da OMS, liderado pela Agência Australiana de Proteção contra Radiação e Segurança Nuclear (ARPANSA), analisa mais de 5 mil pesquisas e inclui 63 estudos relevantes realizados entre 1994 e 2022.
- A pesquisa concluiu que, apesar do aumento no uso de celulares, não houve aumento nos casos de câncer cerebral ou cânceres de cabeça e pescoço, mesmo entre usuários intensivos com mais de 10 anos de uso.
- O estudo também avaliou a exposição à radiação de torres de telefonia e ocupações com alta exposição, sem encontrar ligação com câncer.
![câncer cerebral](https://informe360.com.br/wp-content/uploads/2024/09/cancer-cerebral.jpg)
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Mark Elwood, professor honorário de Epidemiologia do Câncer na Universidade de Auckland e coautor do estudo, explica que a radiação de rádio usada em celulares é de baixa frequência e energia, semelhante à usada em rádio, TV e Wi-Fi, e não mostrou aumento de câncer.
Os dados indicam que, com o uso extensivo de celulares globalmente, um aumento significativo nos casos de câncer cerebral seria esperado se a radiação fosse realmente carcinogênica. No entanto, as taxas de câncer cerebral permanecem estáveis desde 1982.
Ken Karipidis, da ARPANSA, destaca que a revisão atual, com um conjunto de dados muito maior do que o analisado pelo IARC em 2011, confirma que a exposição a ondas de rádio da tecnologia sem fio não representa um risco significativo para a saúde humana.
![celular](https://informe360.com.br/wp-content/uploads/2024/09/celular-1024x682-1.jpg)
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