Saúde
Gravidez silenciosa: o que é, quais os sinais e como identificar
A gravidez é um momento muito importante na vida de qualquer mulher, seja ela planejada ou não. Isso porque a chegada de um bebê muda completamente a vida dos futuros pais, que precisam se planejar, principalmente de forma financeira. Além disso, acontecem diversas mudanças na vida, no corpo e no psicológico da mulher, que necessita de ainda mais preparação.
Pensando nisso, já imaginou o quanto deve ser complicado descobrir uma gravidez de surpresa, próximo ao momento do parto ou justamente na hora de dar à luz? Isso acontece com muitas mulheres e famílias, e tem um nome: gravidez silenciosa. Nela, a gestante não percebe que está grávida pela falta dos sinais tradicionais, podendo fazer com que ela descubra quando o bebê está nascendo.
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Se você nunca ouviu falar dessa condição, ou gostaria de saber mais sobre ela, veja abaixo a matéria que preparamos com as principais informações sobre o assunto. Confira!
O que é a gravidez silenciosa e como identificar
A gravidez silenciosa é um fenômeno raro, em que a mulher não percebe a gestação até fases avançadas, ou até mesmo no momento do parto. Ao contrário da gestação tradicional, ela não apresenta sinais clássicos como o enjoo matinal, o ganho de peso e a ausência de menstruação, dificultando o diagnóstico.
Além disso, os testes de gravidez convencionais podem apresentar resultados negativos, o que contribui ainda mais para o atraso no diagnóstico. Isso pode acontecer pelo horário da coleta da urina, por exemplo. Com isso, a gravidez pode passar despercebida até o terceiro trimestre, ou no momento de dar à luz.
De acordo com estudos recentes, 1 a cada 500 gestantes pode não apresentar sintomas de gestação até a 20ª semana (5º mês de gravidez), e 1 em cada 2.500 gestantes não tem nenhum sintoma ou alteração até o nascimento.
A gravidez silenciosa ainda pode estar associada a riscos, tanto para a mulher, quanto para o bebê, uma vez que não existe acompanhamento pré-natal adequado que permite a avaliação da saúde dos dois.
Sintomas e sinais principais
As características da gravidez silenciosa geralmente são confundidas com outras condições médicas ou, em alguns casos, podem ser muito sutis para que sejam reconhecidos como indicadores de uma gestação. Entre os principais sintomas, estão:
- Ausência de menstruação com sangramentos: a mulher não menstrua durante a gravidez silenciosa, mas podem acontecer sangramentos leves que a faz acreditar que não está grávida;
- Pouco ou nenhum aumento do peso: ganhar peso durante a gestação é algo típico, mas pode não ser notado nesses casos, principalmente nas que já estão acima do peso ou possuem um abdômen mais definido;
- Movimentos fetais que não são sentidos: pode acontecer dos movimentos do bebê serem confundidos com movimentos intestinais, ou algum desconforto digestivo;
- Ausência de sintomas tradicionais da gravidez: diversas mulheres que possuem gravidez silenciosa não apresentam enjoo matinal, inchaço nos seios ou outros sinais considerados clássicos;
- Sintomas que se confundem: dor abdominal, náuseas, cansaço, sonolência excessiva e aumento da sensibilidade dos seios podem ser confundidos com sintomas de TPM, alimentação, exposição ao Sol em excesso ou insônia;
- Feto pequeno: pode não se perceber uma diferença muito grande na barriga;
Algumas mulheres podem nunca chegar a ter barriga saliente, por alguns motivos como:
- Abdômen longo, onde existe mais espaço para que o útero se desenvolva para cima em vez de para fora, dando a impressão de barriga menor;
- Excesso de peso, onde a barriga pode ser confundida com aumento de peso;
- Músculos do abdômen mais fortes, em que a barriga não fica tão aparente e o bebê pode se desenvolver mais próximo da coluna.
Causas da gravidez silenciosa
As principais causas podem ser:
- Menstruação irregular: pode ser causada por diferentes causas, como a síndrome do ovário policístico, transtornos alimentares, excesso de atividade física, perimenopausa e doenças hormonais;
- Medo da gravidez: isso pode ocasionar negação e a atribuição dos sintomas a outras causas;
- Estar lactante: nessa fase, há uma falta de menstruação e excesso de cansaço, sono e dor nas costas, o que é normal. Por isso, a gravidez pode passar despercebida;
- Sobrepeso e obesidade: pode causar alterações na menstruação e pode não ser possível sentir de forma clara os movimentos fetais, principalmente em casos de maior peso.
Outra causa possível é o uso de anticoncepcionais, como pílulas e injeções. Apesar de serem seguras, elas apresentam um risco mínimo de falha, o que pode causar uma gravidez em caso de relação sexual não protegida.
Como é feito o diagnóstico
Esse diagnóstico pode ser desafiador, já que os sintomas tradicionais não aparecem ou são minimizados. Diversas vezes, a mulher descobre a gestação somente durante um exame de imagem, como um ultrassom de rotina, ou ao consultar o médico por outros motivos, como dor no abdômen e desconforto sem causa aparente.
Em caso de suspeita de gestação silenciosa, exames de imagem e de sangue para medir o nível de hCG, o hormônio da gravidez, são importantes para confirmar a gestação. A partir do momento da confirmação da gravidez, o acompanhamento pré-natal precisa ser iniciado imediatamente.
Riscos de não notar a gravidez
O principal risco de uma mulher que não sabe que está grávida é a falta de um acompanhamento pré-natal adequado. Outro problema é a mulher continuar tendo hábitos que podem ser prejudiciais ao bebê, como a ingestão de bebidas alcoólicas, ou o uso de cigarros e medicamentos contraindicados na gravidez. Além disso, pode acontecer uma falta de nutrientes fundamentais para o desenvolvimento correto e crescimento do feto, como o ácido fólico.
A gravidez silenciosa ainda aumenta o risco da mulher de ter condições médicas como diabetes gestacional e pré-eclâmpsia, ou que o bebê tenha alguma alteração genética ou condição de saúde específica, que pode pôr em risco a vida da mãe e do bebê.
Tenho gravidez silenciosa, e agora?
Caso você tenha a suspeita de uma gravidez silenciosa, o mais importante é consultar um médico e fazer um exame, para confirmar ou descartar a gestação. Se a gravidez for confirmada, é importante que o pré-natal seja iniciado o mais rápido possível, uma vez que ele é fundamental para monitorar a saúde da mãe e do bebê, identificando possíveis complicações.
De forma resumida, o que se pode fazer:
- Consultar um médico para fazer um exame de gravidez;
- Se o resultado do exame for positivo, iniciar o pré-natal o mais rápido possível;
- Realizar exames de ultrassom;
- Ajustar a dieta e o estilo de vida;
- Tomar vitaminas, como ácido fólico;
- Fazer acompanhamento médico constante.
Durante a gravidez silenciosa, o bebê fica dentro do útero, assim como uma gravidez normal. A diferença é que a mulher não percebe a gravidez até estar no parto.
Não. Porém, ela pode ter sangramentos vaginais leves, que podem ser confundidos com menstruação, ainda mais em mulheres com ciclos menstruais irregulares.
Sim, a barriga pode crescer durante a gravidez silenciosa, mas nem sempre de forma perceptível. Isso porque a mulher não apresenta os sinais tradicionais de gravidez nessa condição.
As informações presentes neste texto têm caráter informativo e não substituem a orientação de profissionais de saúde. Consulte um médico ou especialista para avaliar o seu caso.
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A sede é o principal sinal de que o corpo precisa de água, mas nem sempre ela aparece quando o organismo está desidratado. Em algumas situações, especialmente durante episódios depressivos ou em condições que afetam o controle da hidratação, é possível que a desidratação ocorra sem que a pessoa perceba.
Neste artigo, vamos entender esse fenômeno e explicar como a falta de hidratação pode afetar tanto a saúde física quanto a mental.
A importância da sede no equilíbrio do corpo
A sede é uma sensação interna provocada por estímulos fisiológicos que indicam a necessidade de repor água e sais minerais. Esse mecanismo é regulado por áreas específicas do cérebro, principalmente o hipotálamo, que detectam mudanças na concentração de sais no sangue e na quantidade de líquidos corporais.
Quando há uma perda de cerca de 0,5% do peso corporal em água, o corpo aciona o “limiar da sede”, levando à vontade de beber líquidos. Essa necessidade pode ser:
- Sede verdadeira: persiste até que o corpo seja reidratado.
- Sede falsa: desaparece apenas com o ato de umedecer a boca, sem que haja real necessidade fisiológica.
Entretanto, em alguns casos, o organismo não emite sinais claros, e a pessoa pode não sentir sede mesmo diante de um quadro de desidratação leve ou moderada.
Como o cérebro controla a sede
Diversas regiões cerebrais trabalham juntas para regular o impulso de beber água. O hipotálamo, o órgão subfornical e o núcleo pré-óptico mediano são os principais responsáveis por monitorar o equilíbrio hídrico.
Quando há redução do volume sanguíneo ou aumento da concentração de sais, essas áreas enviam sinais para liberar vasopressina, um hormônio que ajuda a conservar água nos rins.
Esse sistema é altamente eficiente, mas pode ser alterado por distúrbios neurológicos, metabólicos ou psicológicos, como ocorre em pessoas com depressão ou apatia.
Desidratação e depressão: uma relação silenciosa
Sim, é possível estar desidratado e não sentir sede. Pessoas que atravessam episódios depressivos frequentemente apresentam baixa motivação para atividades básicas, como comer e beber água.
Com o tempo, isso pode levar à desidratação e subnutrição, mesmo sem a percepção de sede. O corpo deixa de enviar sinais claros, e a falta de ingestão hídrica agrava o quadro emocional.
Estudos mostram que a desidratação interfere diretamente na produção de neurotransmissores como a serotonina, essencial para o controle do humor. Assim, o problema pode se tornar um ciclo: a depressão causa desidratação, e a desidratação intensifica sintomas depressivos como fadiga, irritabilidade e lentidão cognitiva.
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A conexão entre hidratação e saúde mental
A água é vital para o funcionamento do corpo e do cérebro. Além de regular a temperatura e transportar nutrientes, ela influencia diretamente a função cognitiva e emocional. A hidratação também está relacionada a condições como ansiedade, déficit de atenção, memória e depressão.
Um estudo com mais de 3.000 adultos iranianos observou que pessoas que bebiam menos de dois copos de água por dia tinham risco significativamente maior de desenvolver sintomas depressivos do que aquelas que consumiam cinco copos ou mais.
Até mesmo pequenos níveis de desidratação podem causar queda de energia, dificuldade de foco e alterações de humor, sintomas frequentemente confundidos com cansaço ou estresse.
Benefícios da hidratação adequada para o cérebro
A hidratação correta promove equilíbrio eletrolítico, melhora a circulação cerebral e auxilia na transmissão de impulsos nervosos. Quando o corpo está bem hidratado, há melhor oxigenação do cérebro, o que se reflete em:
- Maior clareza mental e atenção.
- Melhora no humor e redução da ansiedade.
- Aumento da memória de curto prazo e do tempo de reação.
- Redução da sensação de fadiga e apatia.
Em contrapartida, a falta de água pode levar a confusão mental, cefaleias (dores de cabeça) e até sintomas físicos como tontura e palpitações.
Dicas para manter-se hidratado
Mesmo que a sede não seja perceptível, é importante criar hábitos que garantam uma ingestão constante de líquidos. Segundo nutricionistas, o ideal é beber pequenas quantidades de água ao longo do dia, sem esperar sentir sede.
Algumas estratégias simples de hidratação incluem:
- Combine as refeições com água em vez de refrigerantes ou sucos industrializados.
- Tenha sempre uma garrafa de água por perto e reabasteça com frequência.
- Consuma frutas e vegetais ricos em água, como melancia, pepino, laranja, abobrinha e alface.
Vale lembrar que metade da água ingerida diariamente pode vir dos alimentos, especialmente dos in natura ou minimamente processados. Pratos tradicionais como feijão com arroz têm cerca de dois terços de seu peso em água, contribuindo para a hidratação.
As informações presentes neste texto têm caráter informativo e não substituem a orientação de profissionais de saúde. Consulte um médico ou especialista para avaliar o seu caso.
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O transplante de órgão é um procedimento cirúrgico extremamente importante e, muitas vezes, necessário para salvar vidas. Ele consiste na reposição de um órgão (como pulmão, coração, pâncreas, rim ou fígado) ou de tecidos, como ossos, medula óssea e córneas, de um doador vivo ou falecido para um paciente doente.
Neste conteúdo, você verá que, assim como todo procedimento cirúrgico, o transplante de órgão tem alguns riscos. Entretanto, saiba que o texto a seguir não deve ser interpretado para desmotivar pacientes que precisam de transplantes ou sugerir que os procedimentos são ruins. Transplantes são importantes e salvam vidas.
Além disso, todos os riscos são minimizados por conta de diversos cuidados que são tomados pelos profissionais de saúde. O Brasil é referência mundial na área de transplantes e tem o maior sistema público de transplantes do mundo. A rede pública oferece aos pacientes assistência integral e gratuita, com exames preparatórios, acompanhamento, cirurgia e medicamentos pós-transplante.
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5 riscos de um transplante de órgão
A seguir, você confere 5 coisas que podem acontecer em um transplante de órgão. Inclusive, existem alguns casos raros ocorridos com pacientes no Brasil.
1. Rejeição do órgão transplantado
Logo após o transplante, é possível que o paciente comece a sentir sintomas de rejeição do órgão. Isso também pode ocorrer semanas, meses ou até anos depois.
O paciente pode sofrer com uma rejeição aguda assim que recebe o novo órgão, tendo calafrios, febre, fadiga, náusea e alterações bruscas na pressão arterial. Há também a possibilidade de a pessoa desenvolver uma rejeição crônica, que ocorre mais tarde e causa problemas contínuos de baixo nível ao órgão doado.
2. Infecção
Toda pessoa que passa por uma cirurgia corre o risco de sofrer com uma infecção. Pacientes transplantados não são diferentes. Eles podem sofrer infecções em decorrência da própria cirurgia, do uso de imunossupressores, do mau funcionamento do órgão transplantado ou de distúrbios que afetam o sistema imunológico.
As infecções que podem afetar pacientes transplantados são as mesmas que qualquer outra pessoa se recuperando de uma cirurgia pode ter, como infecções do local, no órgão recebido, trato urinário ou pneumonia. Há também riscos de parasitas, vírus, fungos e bactérias. Para evitar que isso aconteça, a maioria das pessoas transplantadas toma remédios antimicrobianos.
3. Câncer
Recentemente um caso raro de câncer acometeu um homem transplantado em São Paulo. Trata-se de Geraldo Vaz Junior, de 58 anos. Ele passou por um transplante de fígado e após meses do procedimento, foi diagnosticado com um câncer no órgão. Ao realizar exame de DNA, descobriu que as células cancerígenas não lhe pertenciam.
Conforme o Manual dos Transplantes (2022), do Ministério da Saúde, todo doador apto deve passar por uma triagem clínica, de imagem e laboratorial para descartar infecções e neoplasias transmissíveis (tipos de câncer). Se houver suspeita de tumor, o órgão é descartado de forma imediata.
Todavia, não existe um método que tenha a capacidade de eliminar o risco da doença por completo, pois células malignas microscópicas não são possíveis de ser detectadas.
No caso do Geraldo, ele recebeu o transplante no Hospital Albert Einstein, em São Paulo, pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Ao ser questionado pelo G1 sobre o caso, o hospital afirmou que “participa do Sistema Nacional de Transplantes (SNT) como centro transplantador, recebe os órgãos já analisados tecnicamente pela Central Estadual de Transplantes e realiza exclusivamente o procedimento cirúrgico, seguindo os protocolos estabelecidos pelo SNT. A organização atua em conformidade com a legislação brasileira e segue as melhores práticas internacionais em todos os seus processos assistenciais”.
4. HIV
Outro caso raro foi o de infecção por HIV em seis pacientes no Rio de Janeiro em 2024. Acontece que dois doadores realizaram exame de sangue em um laboratório privado na Baixada Fluminense e os resultados foram falsos negativos.
Isso pode acontecer devido a um erro laboratorial ou à “janela imunológica” de duas a três semanas entre a exposição a um agente infeccioso e a produção de anticorpos necessários para a detecção nos testes. Apesar do risco, é muito raro que pessoas que receberam órgãos contraiam a doença.
5. Doença do enxerto contra o hospedeiro
Imagem: shutterstock_Chay_Tee
Essa doença pode acontecer quando os glóbulos brancos (o enxerto) do doador atacam os tecidos do receptor (o hospedeiro). Quando ocorre, é em pessoas que recebem transplante de células-tronco, mas também há casos em pacientes que recebem transplantes de intestino delgado e fígado.
Entre os sintomas estão erupção cutânea, icterícia, febre, dores abdominais, diarreia, vômitos, perda de peso e elevação do risco de infecção. Apesar do risco de morte, é possível tratar essa doença.
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Vacinas de mRNA, como as utilizadas contra a Covid-19, podem auxiliar no tratamento do câncer. Essa descoberta foi apresentada hoje no Congresso da Sociedade Europeia de Oncologia Médica (ESMO) de 2025. O estudo foi liderado por Steven Lin, M.D., Ph.D., professor de Oncologia Radioterápica, e Adam Grippin, M.D., Ph.D., residente sênior na mesma área.
Esses imunizantes podem funcionar como ‘ativadores imunológicos’. Isso significa que eles podem treinar o sistema de defesa do corpo para eliminar células cancerígenas, mesmo que o mRNA não seja direcionado diretamente aos tumores.
Essa constatação surgiu de pesquisas conduzidas por Grippin durante seu doutorado na Universidade da Flórida, no laboratório de Elias Sayour, M.D., Ph.D.
Um estudo que incluiu mais de 1.000 pacientes tratados entre agosto de 2019 e agosto de 2023 mostrou que indivíduos com câncer que receberam vacinas contra a Covid baseadas em mRNA em até 100 dias após o início da terapia com inibidores de checkpoint imunológico tiveram o dobro de chance de estarem vivos três anos após o começo do tratamento.
Os checkpoints imunológicos são mecanismos regulatórios cruciais do sistema imunológico. Eles atuam como “freios” ou “interruptores” para controlar a ativação e inibição das células de defesa.
“Este estudo demonstra que vacinas comerciais de mRNA contra a Covid podem treinar o sistema imunológico dos pacientes para combater o câncer”, disse Grippin. “Quando combinadas com inibidores de checkpoint imunológico, essas vacinas produzem respostas antitumorais poderosas, associadas a melhorias significativas na sobrevida de pacientes oncológicos.”
Essa descoberta levou à hipótese de que outros tipos de vacinas de mRNA poderiam ter o mesmo efeito. A aprovação e o uso das vacinas contra a Covid-19 baseadas em mRNA criaram uma oportunidade para testar essa hipótese.
Como o estudo foi conduzido
- Os pesquisadores analisaram o histórico de pacientes do Centro de Câncer MD Anderson.
- Eles buscaram identificar se os pacientes que receberam os imunizantes de mRNA contra a Covid viveram mais do que aqueles que não foram vacinados.
- Após a análise de modelos pré-clínicos, descobriram que as vacinas de mRNA funcionam como um alarme, colocando o sistema imunológico em estado de alerta para reconhecer e atacar células cancerígenas.
Em resposta, as células cancerígenas passam a produzir a proteína de checkpoint imunológico PD-L1, que atua como um mecanismo de defesa contra as células de defesa. Felizmente, diversos inibidores de checkpoint imunológico são desenvolvidos para bloquear o PD-L1, criando um ambiente ideal para que esses tratamentos liberem o sistema imunológico contra a doença.
Embora os mecanismos ainda não sejam totalmente compreendidos, este estudo sugere que as vacinas de mRNA contra a Covid são ferramentas poderosas para reprogramar respostas imunológicas antitumorais.
“A parte realmente empolgante do nosso trabalho é que ele aponta para a possibilidade de que vacinas amplamente disponíveis e de baixo custo tenham o potencial de melhorar drasticamente a eficácia de certas terapias imunológicas”, afirmou Grippin. “Estamos esperançosos de que as vacinas de mRNA possam não apenas melhorar os resultados de pacientes tratados com imunoterapias, mas também levar os benefícios desses tratamentos a indivíduos com doenças resistentes à abordagem.”
Os cientistas planejam, agora, um novo estudo mais rigoroso (ensaio clínico de Fase III) para confirmar esses achados e verificar se a vacina de mRNA contra a Covid-19 deve ser incluída como parte do tratamento padrão para pacientes oncológicos.
Resultados do estudo
O estudo inicial incluiu diferentes tipos de câncer, comparando pacientes que foram vacinados em até 100 dias após iniciar a imunoterapia com aqueles que não receberam o imunizante. Os resultados mostraram uma diferença significativa: no grupo de pacientes com câncer de pulmão avançado, por exemplo, os 180 vacinados tiveram uma sobrevida média de 37,3 meses, contra 20,6 meses observados nos 704 pacientes não vacinados.
Em uma análise com pacientes com melanoma metastático, a sobrevida média ainda não foi atingida nos 43 vacinados, sugerindo uma melhora importante quando comparada à média de 26,7 meses dos 167 pacientes que não receberam a vacina.
É fundamental destacar que os benefícios na sobrevida foram mais acentuados em pacientes com tumores que tendem a não responder bem à imunoterapia. Esses pacientes, que apresentam baixíssima expressão da proteína PD-L1 em seus tumores, tiveram um aumento na sobrevida geral de três anos quase cinco vezes maior ao receberem a vacina contra a Covid-19. Os pesquisadores reforçam que esses resultados se mantiveram consistentes, mesmo após a análise de fatores como o fabricante do imunizante, o número de doses aplicadas e o centro médico onde o paciente foi tratado.
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